Date de mise à jour : 13.05.22
FUNGSTER® – LAMISIL® – LAMISILATE® – LAMISILDERMGEL®
La terbinafine est un antifongique.
Elle est utilisée par voie orale et cutanée.
Par voie cutanée, le passage systémique de la terbinafine est faible.
Par voie orale, la terbinafine peut avoir des effets indésirables (parfois sévères) notamment d’ordre cutané, hépatique et hématologique.
La demi-vie d’élimination plasmatique terminale de la terbinafine est très longue (environ 2 semaines).
ETAT DES CONNAISSANCES
- Aspect malformatif
- Les données publiées chez les femmes enceintes exposées à la terbinafine au 1er trimestre de la grossesse sont nombreuses et rassurantes.
- La terbinafine n’est pas tératogène chez l’animal.
- Aspect fœtal et néonatal
- Les données publiées chez les femmes enceintes exposées à la terbinafine au 2ème et/ou 3ème trimestre de la grossesse sont peu nombreuses, mais aucun effet fœtal ou néonatal particulier n’a été signalé à ce jour.
EN PRATIQUE
- Découverte d’une grossesse pendant le traitement
- Rassurer la patiente quant au risque malformatif de la terbinafine quelle que soit sa voie d’administration.
- Dans les onychomycoses :
- On préférera un vernis (ciclopirox, bifonazole ou amorolfine), quel que soit le terme de la grossesse.
- Il est préférable de reporter un traitement oral par terbinafine après l’accouchement.
- Dans les mycoses cutanées :
- La poursuite de la terbinafine par voie cutanée est possible .
- Dans les situations où un traitement oral s’avère indispensable (voie locale inefficace/insuffisante et atteinte sévère, traitement ne pouvant être reporté au post-partum), la poursuite de la terbinafine par voie orale est envisageable en cours en grossesse.
- Traiter une femme enceinte
- Dans les onychomycoses :
- On préférera un vernis (ciclopirox, bifonazole ou amorolfine), quel que soit le terme de la grossesse.
- Il est préférable de reporter un traitement oral par terbinafine après l’accouchement.
- Dans les atteintes cutanées :
- L’utilisation de la terbinafine par voie cutanée est possible.
- Dans les situations où un traitement oral s’avère indispensable (voie locale inefficace/insuffisante et atteinte sévère, traitement ne pouvant être reporté au post-partum), l’utilisation de la terbinafine par voie orale est envisageable en cours en grossesse.
Si une de vos patientes est exposée à la terbinafine par voie orale en cours de grossesse, nous vous invitons à prendre contact avec le CRAT afin d’enrichir les connaissances sur ce médicament chez la femme enceinte.
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