Tocilizumab – Allaitement

Date de mise à jour : 06.01.23

ROACTEMRA®

Le tocilizumab est un anticorps monoclonal de type IgG1, immunosuppresseur anti IL-6.
Il s’utilise par voie injectable (sous-cutanée et intraveineuse).
Sa demi-vie d’élimination plasmatique est longue (8 à 14 jours en moyenne), son élimination du plasma peut donc être considérée comme complète en 6 à 10 semaines environ.
Ses effets indésirables sont notamment d’ordre infectieux.

Attention à l’administration de vaccins vivants chez les enfants si la mère a reçu du tocilizumab en 2ème partie de grossesse: consultez la page Tocilizumab – Grossesse.

ETAT DES CONNAISSANCES

Le passage du tocilizumab dans le lait est négligeable.
Aucun évènement particulier n’a été rapporté chez les enfants allaités jusqu’à 11 mois par des mères sous tocilizumab (petit effectif).
Le tocilizumab est indétectable dans le plasma d’un seul enfant exploré.
Par ailleurs, compte tenu de sa structure polypeptidique (IgG1), le tocilizumab est probablement détruit dans le tube digestif, ce qui rend peu vraisemblable une exposition systémique de l’enfant via le lait.

EN PRATIQUE

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Seuls quelques noms de spécialités sont mentionnés dans ce site. Cette liste est indicative et n’est pas exhaustive.