Indapamide – Grossesse

Date de mise à jour : 23.02.23

FLUDEX®

En association avec :

le périndopril (IEC) : PRETERAX® – BIPRETERAX® – PRETERVAL®
l’amlodipine : NATRIXAM®
l’amlodipine et le périndopril : TRIPLIXAM®

L’indapamide est un diurétique proche des thiazidiques.
Il est utilisé dans l’hypertension artérielle.
Comme les diurétiques thiazidiques, il peut entraîner des troubles ioniques (hypokaliémie, hyponatrémie), une élévation de l’uricémie et de la glycémie et, très rarement, des anomalies hématologiques (thrombopénie…).

ETAT DES CONNAISSANCES

Il n’y a pas de donnée publiée chez des femmes enceintes exposées à l’indapamide en cours de grossesse, mais aucun effet malformatif, fœtal ou néonatal particulier attribuable au traitement n’a été rapporté à ce jour.
L’indapamide n’est pas tératogène chez l’animal.
Dans la pré-éclampsie, l’effet hypovolémiant des diurétiques pourrait entraîner une diminution de la perfusion placentaire et aggraver ainsi l’ischémie de l’unité fœto-placentaire déjà présente.

EN PRATIQUE

En prévision d’une grossesse / En préconceptionnel
- Une consultation préconceptionnelle est souhaitable pour réévaluer la stratégie thérapeutique en vue d’une future grossesse.
- Dans la perspective d’une grossesse, on préfèrera en effet si possible un autre antihypertenseur.

Découverte d’une grossesse pendant le traitement
- Rassurer la patiente quant au risque malformatif de l’indapamide.
- Pour la suite de la grossesse, si la poursuite d’un traitement est nécessaire, on préférera un autre antihypertenseur.

Traiter une femme enceinte
- On évitera si possible l’utilisation de l’indapamide pendant la grossesse et on préférera un autre antihypertenseur.

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Seuls quelques noms de spécialités sont mentionnés dans ce site. Cette liste est indicative et n’est pas exhaustive.