Date de mise à jour : 23.02.23
Uniquement en association avec la spironolactone : ALDACTAZINE®
L’altizide est un diurétique thiazidique.
Il n’est utilisé qu’associé à la spironolactone, notamment dans l’hypertension artérielle.
Les diurétiques thiazidiques peuvent entraîner des troubles ioniques (hypokaliémie, hyponatrémie), une élévation de l’uricémie et de la glycémie et, très rarement, des anomalies hématologiques (thrombopénie…).
ETAT DES CONNAISSANCES
- Aspect malformatif
- Il n’y a pas de donnée publiée chez des femmes enceintes exposées à l’altizide au 1er trimestre de la grossesse, mais aucun effet malformatif particulier attribuable au traitement n’a été rapporté à ce jour.
- Aspect fœtal et néonatal
- Les données publiées chez les femmes enceintes exposées à un diurétique thiazidique aux 2ème et/ou 3ème trimestres de la grossesse sont très nombreuses et rassurantes, toutes indications confondues.
- D’exceptionnelles thrombopénies d’imputabilité douteuse ont été rapportées chez des nouveau-nés de mères traitées par un thiazidique en fin de grossesse.
- Dans la pré-éclampsie, l’effet hypovolémiant des diurétiques pourrait entraîner une diminution de la perfusion placentaire et aggraver ainsi l’ischémie de l’unité fœto-placentaire déjà présente.
EN PRATIQUE
- En prévision d’une grossesse / En préconceptionnel
- Une consultation préconceptionnelle est souhaitable pour réévaluer la stratégie thérapeutique en vue d’une future grossesse.
- Dans la perspective d’une grossesse, on préfèrera en effet si possible un autre antihypertenseur.
- Découverte d’une grossesse pendant le traitement
- Rassurer la patiente quant au risque malformatif de l’altizide.
- Pour la suite de la grossesse, si la poursuite d’un traitement est nécessaire, on préférera un autre antihypertenseur.
- Traiter une femme enceinte
- On évitera si possible l’utilisation d’altizide pendant la grossesse et on préférera un autre antihypertenseur.
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