Date de mise à jour : 17.10.2024
OXYCONTIN LP® – OXYNORM® – OXYNORMORO®
L’oxycodone est un antalgique opiacé de palier 3 (opioïde fort), agoniste pur des récepteurs opioïdes.
Sa demi-vie d’élimination plasmatique est de 4,5 heures chez l’adulte.
Un syndrome de sevrage peut survenir en cas d’arrêt brutal d’un traitement prolongé.
ETAT DES CONNAISSANCES
- Dans les 3 premiers jours qui suivent l’accouchement
- La quantité d’oxycodone ingérée par l’enfant via le lait (colostrum) peut atteindre 11,5% de la dose maternelle (en mg/kg).
- Parmi une quarantaine de nouveau-nés allaités par des mères ayant reçu jusqu’à 90 mg/j d’oxycodone en dose décroissante sur les 72 premières heures du post-partum, l’oxycodone était indétectable dans le plasma sauf chez 1 nouveau-né qui avait des concentrations plasmatiques significatives à H48 et H72.
- Deux des nouveau-nés allaités ont eu des signes légers de sédation.
- Après les 3 premiers jours de vie
- Il n’y a pas de donnée publiée sur le dosage de l’oxycodone dans le lait mature.
- Chez les enfants allaités par des mères sous oxycodone, des signes de sédation ont été rapportés, et d’autres effets indésirables pourraient survenir (dépression respiratoire…).
EN PRATIQUE
- Au vu des données disponibles sur l ’oxycodone et l’allaitement (cf. Etat des connaissances) :
- Dans les 3 premiers jours qui suivent l’accouchement :
- Si un antalgique de palier 3 est nécessaire, on préférera si possible la morphine, mieux évaluée pendant l’allaitement.
- Si la morphine ne convient pas, l’utilisation de l’oxycodone est envisageable pendant cette période sous réserve d’une surveillance de l’enfant allaité.
- Après les 3 premiers jours de vie :
- Il est préférable de ne pas allaiter sous oxycodone.
- Si l’oxycodone est ponctuellement nécessaire, l’allaitement sera suspendu pendant le traitement et pourra être repris environ 9 heures après la dernière prise d’oxycodone (2 demi-vies d’élimination plasmatique).
- L’utilisation de la morphine peut également être envisagée, en suspendant l’allaitement pendant le traitement et en le reprenant environ 4 heures après la dernière prise.
Consulter aussi sur notre site
Oxycodone – Grossesse
Antalgiques – Allaitement
Morphine – Allaitement
Seuls quelques noms de spécialités sont mentionnés dans ce site. Cette liste est indicative et n’est pas exhaustive.