Date de mise à jour : 20.06.23
Le métamizole (noramidopyrine, dipyrone) est un antalgique de palier 1 (non opioïde).
C’est également un anti-inflammatoire non stéroïdien de faible intensité (pyrazolé).
Parmi ses effets indésirables figurent notamment de très rares agranulocytoses.
Le métamizole n’est plus commercialisé en France.
ETAT DES CONNAISSANCES
- Aspect malformatif
- Les données publiées chez les femmes enceintes exposées au métamizole au 1er trimestre de la grossesse sont nombreuses et aucun effet malformatif particulier attribuable au traitement n’est retenu à ce jour.
- Le métamizole n’est pas tératogène chez l’animal.
- Aspect fœtal et néonatal
- Quelques observations de toxicité rénale et cardio-pulmonaire fœtales et néonatales identiques à celles induites par les AINS sont rapportées lors de l’utilisation de métamizole au 2ème/3ème trimestres de la grossesse et en particulier lors de traitements prolongés (cf. Etat des connaissances – AINS).
EN PRATIQUE
- Découverte d’une grossesse pendant le traitement
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- Rassurer la patiente quant au risque malformatif du métamizole.
- On préférera utiliser du paracétamol quel que soit le terme de la grossesse, ou de façon ponctuelle de l’ibuprofène avant 24 SA.
- Si ces options ne conviennent pas, l’utilisation du métamizole est envisageable au 1er et au 2ème trimestres en évitant si possible les traitements prolongés.
- Au 3ème trimestre l’utilisation du métamizole est à proscrire (cf. Etat des connaissances).
- Traiter une femme enceinte
- On préférera utiliser du paracétamol quel que soit le terme de la grossesse, ou de façon ponctuelle de l’ibuprofène avant 24 SA.
- Si ces options ne conviennent pas, l’utilisation du métamizole est envisageable au 1er et au 2ème trimestres en évitant si possible les traitements prolongés.
- Au 3ème trimestre l’utilisation du métamizole est à proscrire (cf. Etat des connaissances).
Consulter aussi sur notre site
Métamizole = Noramidopyrine = Dipyrone – Allaitement
Antalgiques – Grossesse
Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) – Grossesse
Seuls quelques noms de spécialités sont mentionnés dans ce site. Cette liste est indicative et n’est pas exhaustive.