Date de mise à jour : 31.07.2024
TAVANIC®
La lévofloxacine est un antibiotique de la classe des fluoroquinolones.
Il s’agit de l’isomère de l’ofloxacine.
Elle est utilisée par voie orale et injectable.
ETAT DES CONNAISSANCES
- Aspect malformatif
- Les données publiées chez les femmes enceintes exposées au 1er trimestre de la grossesse à la lévofloxacine, ou à l’ofloxacine dont elle est l’isomère, sont nombreuses et aucun effet malformatif attribuable au traitement n’est retenu à ce jour.
- Aspect fœtal et néonatal
- La lévofloxacine passe le placenta. Les concentrations fœtales atteignent environ 70% des concentrations plasmatiques maternelles.
- Les données publiées chez les femmes enceintes exposées à la lévofloxacine, ou à l’ofloxacine dont elle est l’isomère, au 2ème et/ou 3ème trimestre de la grossesse sont très peu nombreuses.
- Une atteinte des cartilages articulaires a été mise en évidence chez de jeunes animaux et chez l’enfant traités directement en post-natal par certaines quinolones/fluoroquinolones (toxicité juvénile).
- Cette toxicité n’est pas retrouvée chez l’animal exposé in utero et aucun cas n’a été décrit à ce jour chez des enfants de mères traitées par une quinolone/fluoroquinolone pendant la grossesse.
EN PRATIQUE
- Découverte d’une grossesse pendant le traitement
- Rassurer la patiente quant au risque malformatif de la lévofloxacine.
- La lévofloxacine pourra être poursuivie selon le schéma thérapeutique prévu.
- Traiter une femme enceinte
- Si une fluoroquinolone est nécessaire, on préférera si possible la ciprofloxacine mieux connue chez la femme enceinte quel que soit le terme de la grossesse.
- Cependant, si la lévofloxacine présente un réel avantage, son utilisation est envisageable.
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