Céphalosporines de 1ère génération

• Voie orale :
  • L’utilisation des molécules suivantes est possible quel que soit le terme de la grossesse (ordre alphabétique) :
    • Céfaclor
    • Céfadroxil
    • Céfalexine

• Voie injectable :
  • L’utilisation de la céfazoline est possible, en particulier au-delà du 1er trimestre.

 Céphalosporines de 2ème génération

• On préférera le céfuroxime quel que soit le terme de la grossesse.
• Si le céfuroxime n’est pas adapté à une patiente en particulier (efficacité moindre, mauvaise tolérance, mauvaise observance), consulter les fiches individuelles des autres céphalosporines de 2ème génération : céfamandole, céfoxitine.

Céphalosporines de 3ème génération

• Voie orale :
  • Dans les infections urinaires basses, voir sur notre site : « Cystite aigue – grossesse » ou «  Colonisation urinaire gravidique (bactériurie asymptomatique)
  • Dans les autres indications :
    • On préférera si possible un antibiotique mieux connu chez la femme enceinte (par exemple amoxicilline seule ou associée à l’acide clavulanique (Augmentin®).
    • Si les céphalosporines de 3ème génération présentent un réel avantage, leur utilisation est envisageable quel que soit le terme de la grossesse (ordre alphabétique) :
      • Céfixime
      • Céfotiam
      • Cefpodoxime

• Voie injectable :
  • L’utilisation des molécules suivantes est possible quel que soit le terme de la grossesse, en raison de leur intérêt thérapeutique :
    • Cefotaxime
    • Ceftazidime
    • Ceftriaxone

Céphalosporine de 4ème génération

• Si les molécules précédentes ne sont pas adaptées à une patiente en particulier (efficacité moindre, mauvaise tolérance), l’utilisation du céfépime est envisageable quel que soit le terme de la grossesse.