• Les concentrations d’abatacept dans le lait sont très faibles (250 fois moins que la concentration plasmatique maternelle, dosages effectués chez 3 patientes).
• Les données publiées sur des enfants allaités par des mères sous abatacept sont quasi inexistantes.
• Aucun dosage plasmatique n’est disponible chez les enfants allaités par des mères traitées par abatacept.
• Par ailleurs, compte tenu de sa structure (protéine de type IgG1), l’abatacept est probablement en grande partie détruit et non absorbé dans le tube digestif, ce qui rend peu vraisemblable une exposition systémique de l’enfant via le lait.

• Au vu des éléments disponibles sur l’abatacept et l’allaitement (cf. Etat des connaissances), et en raison des propriétés pharmacologiques de l’abatacept (immunosuppresseur), il est préférable de ne pas allaiter sous abatacept, en particulier si l’enfant est un nouveau-né ou un prématuré.

   Si l’une de vos patientes est exposée à l’abatacept en cours d’allaitement, nous vous invitons à prendre contact avec le CRAT afin d’enrichir les connaissances sur ce médicament chez la femme qui allaite.