Oxazépam – Allaitement

Date de mise à jour : 28.03.2024

SERESTA®

L’oxazépam est une benzodiazépine anxiolytique de faible puissance et de courte durée d’action.
Sa demi-vie d’élimination plasmatique est d’environ 8 heures et il n’a pas de métabolite actif, ce qui limite le risque d’accumulation du médicament lors de prises répétées.

De manière générale, la prescription d’un anxiolytique ne doit pas être banalisée, d’autant plus chez une femme qui allaite.
- Avant la prescription d’un anxiolytique il peut être utile d’envisager d’autres stratégies thérapeutiques, y compris non médicamenteuses (HAS).
- En cas de prescription d’un anxiolytique, on utilisera la posologie minimum efficace pour la durée du traitement la plus courte possible.
- L’interruption brutale d’un traitement chronique par une benzodiazépine expose à un risque de sevrage.

Rappelons que dans les troubles anxieux généralisés et le trouble panique, on pourra utiliser un antidépresseur.

ETAT DES CONNAISSANCES

La quantité d’oxazépam reçue par l’enfant via le lait est très faible, de l’ordre de 1% de la dose maternelle (en mg/kg) (dosages réalisés chez 3 patientes recevant jusqu’à 10 mg trois fois par jour).
La demi-vie d’élimination de l’oxazépam est courte (8h), ce qui limite le risque d’accumulation dans le lait maternel.
A ce jour, il n’a pas été rapporté d’effet particulier chez des enfants allaités par des mères sous oxazépam.

EN PRATIQUE

Au vu des données disponibles sur l’oxazépam et l’allaitement (cf. Etat des connaissances), son utilisation est possible chez une femme qui allaite, si possible dans la limite de 10 mg trois fois par jour.
- La poursuite de l’allaitement sera reconsidérée si l’enfant présente des signes de sédation (somnolence, mauvaise prise de poids liée à des troubles de la succion…).
Rappelons que dans les troubles anxieux généralisés et le trouble panique, on pourra utiliser en cours d’allaitement la paroxétine ou la sertraline (antidépresseurs).

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