Date de mise à jour : 13.07.21
ATARAX®
L’hydroxyzine est un antihistaminique H1 sédatif.
Ses effets indésirables sont notamment de type atropinique.
Sa demi-vie d’élimination plasmatique est longue (jusqu’à 20 heures chez l’adulte).
Pictogrammes sur les boîtes de médicaments : le CRAT n’est pas d’accord
ETAT DES CONNAISSANCES
- Aspect malformatif
- Les données publiées chez les femmes enceintes exposées à l’hydroxyzine au 1er trimestre de la grossesse sont très nombreuses et rassurantes.
- Aspect fœtal et néonatal
- L’hydroxyzine passe le placenta. Les concentrations chez le nouveau-né sont équivalentes à celles de la mère.
- L’hydroxyzine utilisée jusqu’à l’accouchement peut être responsable de signes d’imprégnation chez le nouveau-né
- Sédation
- Effets atropiniques (agitation, trémulations…)
- La durée de ces signes est étroitement liée à la demi-vie de l’hydroxyzine, qui est longue (20 h chez l’adulte).
EN PRATIQUE
- En prévision d’une grossesse / En préconceptionnel
- Une consultation préconceptionnelle permettra de faire le point sur la pathologie et son traitement en vue d’une future grossesse.
- Si un traitement doit être maintenu :
- Dans l’allergie on préférera un antihistaminique H1 non atropinique et peu sédatif mieux connu dans la perspective d’une grossesse :(cf. Antihistaminiques H1 – Grossesse).
- Dans l’anxiété l’hydroxyzine pourra être maintenue dans la perspective d’une grossesse à la posologie minimum efficace et pour la durée la plus courte possible. Pour d’autres options :(cf. Anxiolytiques – Grossesse ).
- Découverte d’une grossesse pendant le traitement
- Rassurer la patiente quant au risque malformatif de l’hydroxyzine.
- Si un traitement doit être poursuivi :
- Dans l’allergie :
- L’utilisation ponctuelle de l’hydroxyzine est possible.
- S’il s’agit d’un traitement au long cours, on préférera un antihistaminique H1 non atropinique et peu sédatif mieux connu en cours de grossesse : (cf. Antihistaminiques H1 – Grossesse).
- Dans l’anxiété : l’hydroxyzine pourra être maintenue toute la grossesse à posologie minimum efficace et pour la durée la plus courte possible. Pour d’autres options :(cf. Anxiolytiques – Grossesse).
- Si l’hydroxyzine est poursuivie jusqu’à l’accouchement, en informer l’équipe de la maternité pour lui permettre d’adapter l’accueil du nouveau-né (cf. Etat des connaissances).
- Traiter une femme enceinte
- Si la prescription d’un traitement est nécessaire :
- Dans l’allergie on préférera un antihistaminique H1 non atropinique et peu sédatif mieux connu en cours de grossesse : (cf. Antihistaminiques H1 – Grossesse).
- Dans l’anxiété l’hydroxyzine pourra être utilisée pendant toute la grossesse à la posologie minimum efficace et pour la durée la plus courte possible. Pour d’autres options :(cf. Anxiolytiques – Grossesse).
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