Rhinite – Grossesse

• Consulter la section « Etat des connaissances »  pour chaque molécule citée dans « En Pratique ».

Le lavage nasal au sérum physiologique, les sprays d’eau de mer et le mouchage restent le traitement de 1ère intention des rhinites (cf. Information ANSM).

Les traitements suivants sont utilisables quel que soit le terme de la grossesse et en cours d’allaitement :

• Antihistaminiques :
  • Cétirizine (Zyrtec®, Zyrtecset®)
  • Desloratadine (Aerius®)
  • Fexofénadine (Telfast®)
  • Lévocétirizine (Xyzall®)
  • Loratadine (Clarityne®)
  • Azélastine (Allergodil®) seulement après 10 semaines d’aménorrhées et pendant l’allaitement

• Corticoïdes :
  • Les corticoïdes par voie locale peuvent être utilisés, quelles que soient la molécule et sa voie d’administration (inhalée, cutanée, articulaire, ophtalmique, nasale, auriculaire, rectale et intra-articulaire) (cf. Corticoïdes – Grossesse).
  • Pour la prise en charge de la rhinite allergique saisonnière, on préfèrera un corticoïde par voie nasale ou orale.

• Cromoglicate de sodium (Lomusol®).

• Ipratropium bromure (Atrovent®) : utilisable en particulier dans la rhinite hypertrophique de la femme enceinte.

• Vasoconstricteurs locaux :
  • L’éphédrine (Rhino-Sulfuryl®) peut être utilisée ponctuellement par voie nasale pendant la grossesse et l’allaitement, en respectant soigneusement la posologie et une durée de traitement courte.

ON ÉVITERA

• Le Kénacort® (corticoïde retard IM).
• Les vasoconstricteurs par voie orale (phényléphrine ou pseudoéphédrine), seuls ou associés à un antihistaminique et/ou à un antipyrétique (cf. Information ANSM).