Infliximab – Allaitement

Date de mise à jour : 14.12.21

FLIXABI®- INFLECTRA®- REMICADE®- REMSIMA®

L’infliximab est un anticorps monoclonal de type IgG1, immunosuppresseur anti-TNF α.
Il s’utilise par voie intraveineuse et sous cutanée
Sa demi-vie d’élimination plasmatique est longue (10 jours en moyenne), soit une élimination complète en environ 2 mois
Ses effets indésirables sont notamment d’ordre infectieux.
il peut masquer les symptômes d’une infection, tels que la fièvre.

Attention à l’administration de vaccins vivants chez les enfants si la mère a reçu de l’infliximab en 2ème partie de grossesse: consultez la page Infliximab – Grossesse.

ETAT DES CONNAISSANCES

La concentration d’infliximab dans le lait est très faible voire indétectable (dosages effectués chez une trentaine de patientes).
Le suivi d’environ 300 enfants allaités en moyenne 7 mois par des mères sous anti TNF-α, dont environ 150 sous infliximab, ne met pas en évidence d’augmentation des infections pendant leurs 12 premiers mois de vie.
Par ailleurs, compte tenu de sa structure polypeptidique, l’infliximab est probablement détruit dans le tube digestif, ce qui rend peu vraisemblable une exposition systémique de l’enfant via le lait.

EN PRATIQUE

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