Lévonorgestrel – Allaitement

Date de mise à jour : 16.02.21

Seul : JAYDESS® – KYLEENA® – LEVOSOLO® – MICROVAL® – MIRENA® – NORLEVO®

En association avec l’éthinylestradiol : Adépal® – Daily® – Evanecia® – Leeloo® – Lolistrel® – Lovavulo® – Ludéal® – Milevoni® – Minidril® – Optidril® – Optilova® – Pacilia® – Qiade® – Seasonique® – Trinordiol®

Le lévonorgestrel est l’isomère actif du norgestrel qui est un progestatif de synthèse dérivé 19-norstéroïde.
Il est notamment utilisé comme contraceptif hormonal, seul ou en association avec l’éthinylestradiol, ainsi que dans la contraception d’urgence.

ETAT DES CONNAISSANCES

La quantité de lévonorgestrel ingérée via le lait est faible : l’enfant reçoit jusqu’à 4% de la dose maternelle (en mg/kg) (calcul effectué chez une quarantaine de patientes).
Chez les enfants allaités, les concentrations sanguines de lévonorgestrel sont indétectables ou très faibles après des prises maternelles orales de 250 µg/j (dosages effectués chez une trentaine d’enfants). Elles représentent environ 4% des concentrations plasmatiques maternelles.
Aucun événement particulier n’est retenu chez plusieurs centaines d’enfants allaités de mères sous lévonorgestrel à ce jour.

EN PRATIQUE

Au vu des données disponibles sur le lévonorgestrel et l’allaitement (cf. Etat des connaissances), la contraception d’urgence par lévonorgestrel est utilisable en cours d’allaitement.
Une suspension de l’allaitement n’est pas nécessaire après la prise de la contraception d’urgence.
L’utilisation du lévonorgestrel non associé à l’éthinylestradiol est possible en cours d’allaitement (pilule microdosée ou DIU).

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