Nicardipine – Grossesse

Nicardipine – Grossesse http://www.lecrat.fr/wp-content/themes/blade/images/empty/thumbnail.jpg 150 150 Le CRAT Le CRAT http://www.lecrat.fr/wp-content/themes/blade/images/empty/thumbnail.jpg 4 juillet 2022 10 juillet 2023

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Date de mise à jour : 21.07.21

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La nicardipine est un inhibiteur calcique de la famille des dihydropyridines utilisé entre autres dans le traitement de l’hypertension artérielle et par voie IV dans la pré-éclampsie sévère.
Par voie IV, dans la menace d’accouchement prématurée, quelques cas d’œdèmes aigus du poumon maternels ont été rapportés.

Pictogrammes sur les boîtes de médicaments : le CRAT n’est pas d’accord.

ETAT DES CONNAISSANCES

Aspect malformatif
- Les données publiées chez des femmes enceintes exposées à la nicardipine au 1er trimestre de la grossesse sont peu nombreuses, mais le recul est important et aucun élément inquiétant n’est retenu à ce jour.
- La nicardipine n’est pas tératogène chez l’animal.

Aspect fœtal et néonatal
- Le passage placentaire de la nicardipine est de l’ordre de 10 %.
- Les données publiées chez les femmes enceintes exposées à la nicardipine aux 2ème et/ou 3ème trimestres de la grossesse sont nombreuses et rassurantes.

EN PRATIQUE

En prévision d’une grossesse / En préconceptionnel
- Une consultation préconceptionnelle est souhaitable afin de faire le point sur la pathologie et son traitement en vue d’une future grossesse.
- On préférera si possible la nifédipine, inhibiteur calcique le mieux connu en cours de grossesse et par ailleurs également compatible avec l’allaitement.
- Cependant si la nicardipine présente un avantage, elle pourra être poursuivie dans la perspective d’une grossesse.

Découverte d’une grossesse pendant le traitement
- Rassurer la patiente quant au risque malformatif de la nicardipine.
- Si un traitement doit être maintenu, on préférera si possible la nifédipine, inhibiteur calcique le mieux connu quel que soit le terme de la grossesse, et par ailleurs également compatible avec l’allaitement.
- Cependant si la nicardipine présente un avantage, elle pourra être poursuivie quel que soit le terme de la grossesse.

Traiter une femme enceinte
- On préférera si possible la nifédipine, inhibiteur calcique le mieux connu quel que soit le terme de la grossesse, et par ailleurs également compatible avec l’allaitement.
- Cependant si la nicardipine présente un avantage, elle pourra être utilisée quel que soit le terme de la grossesse.

Pour en savoir plus
Nicardipine – Allaitement
Antihypertenseurs – Grossesse

Seuls quelques noms de spécialités sont mentionnés dans ce site. Cette liste est indicative et n’est pas exhaustive.