Date de mise à jour : 13.10.21
L’acide pamidronique (ou pamidronate) est un bisphosphonate utilisé notamment dans les hypercalcémies sévères et la maladie de Paget.
Il est administré par voie intraveineuse.
ETAT DES CONNAISSANCES
- Les données publiées chez les femmes exposées à l’acide pamidronique en cours de grossesse sont très peu nombreuses, mais aucun élément inquiétant n’a été rapporté à ce jour.
- Chez l’animal :
- L’acide pamidronique n’est pas tératogène chez l’animal.
- En raison de leur mécanisme d’action, les bisphosphonates peuvent provoquer des atteintes squelettiques fœtales chez l’animal (retards d’ossification, déformations squelettiques…). Ces effets surviennent à très fortes doses et sont réversibles à l’arrêt de l’exposition.
EN PRATIQUE
- Découverte d’une grossesse pendant le traitement
- Rassurer la patiente quant au risque malformatif de l’acide pamidronique.
- Réévaluer le bien fondé de la poursuite du traitement.
- On préférera si possible éviter la poursuite de l’acide pamidronique, sauf dans les pathologies dont la sévérité l’impose.
- Si un traitement répété s’avère indispensable, une surveillance échographique du squelette fœtal semble appropriée (cf. Etat des connaissances).
- Traiter une femme enceinte
- On préférera si possible éviter l’utilisation de l’acide pamidronique en cours de grossesse, sauf dans les pathologies dont la sévérité impose le traitement.
- Si un traitement répété s’avère indispensable, une surveillance échographique du squelette fœtal semble appropriée (cf. Etat des connaissances).
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Acide pamidronique – Allaitement
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