Date de mise à jour : 25.07.22
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Le CRAT lance une étude sur l’utilisation des médicaments contre l’asthme pendant la grossesse :
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OXEOL®
Le bambutérol est un bêta-2 mimétique d’action prolongée, précurseur de la terbutaline.
Il est utilisé essentiellement dans l’asthme.
Il n’existe que par voie orale.
Par voie générale (orale ou injectable), les bêta-2 mimétiques peuvent entraîner des effets indésirables, notamment des céphalées, des tremblements, des palpitations et des tachycardies.
ETAT DES CONNAISSANCES
- Aspect malformatif
- Le bambutérol est la prodrogue de la terbutaline pour laquelle les données publiées chez les femmes enceintes exposées au 1er trimestre de la grossesse sont très nombreuses et aucun effet malformatif particulier n’est retenu à ce jour.
- Aspect fœtal et néonatal
- Les bêta-2 mimétiques peuvent entraîner, en particulier à fortes doses, une tachycardie fœtale et/ou néonatale parallèle à la tachycardie maternelle, ainsi que des perturbations de la glycémie néonatale en cas d’exposition avant l’accouchement. Ces effets sont transitoires.
EN PRATIQUE
Chez la femme enceinte, l’asthme doit être traité aussi efficacement qu’en dehors de la grossesse. En effet, un asthme mal équilibré peut avoir un effet délétère sur la grossesse/le nouveau-né (prématurité, petit poids de naissance…).
Penser à vacciner une femme enceinte asthmatique contre la grippe saisonnière lorsque la grossesse couvre tout ou partie de la période d’épidémie. |
- En prévision d’une grossesse / En préconceptionnel
- Une consultation préconceptionnelle est souhaitable, afin de s’assurer du bon équilibre thérapeutique de l’asthme avant la grossesse.
- On préférera un bêta-2 mimétique d’action prolongée inhalé, en raison du passage systémique moindre par cette voie d’administration : formotérol ou salmétérol.
- Découverte d’une grossesse pendant le traitement
- Rassurer la patiente quant au risque malformatif du bambutérol.
- Pour la suite de la grossesse, on préférera un bêta-2 mimétique d’action prolongée inhalé, en raison du passage systémique moindre par cette voie d’administration : formotérol ou salmétérol.
- Traiter une femme enceinte
- On préférera un bêta-2 mimétique d’action prolongée inhalé en raison du passage systémique moindre par cette voie d’administration : formotérol ou salmétérol.
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Bambutérol – Allaitement
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Prise en charge de l’asthme : recommandations de la Société de Pneumologie de Langue Française (SPLF).
Seuls quelques noms de spécialités sont mentionnés dans ce site. Cette liste est indicative et n’est pas exhaustive.