Date de mise à jour : 23.02.23
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Le CRAT lance une étude sur l’utilisation des médicaments contre l’asthme pendant la grossesse :
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AVAMYS® – FIXORINOX® – FLIXONASE® – FLIXOTIDE® – FLIXOVATE®
La fluticasone est un corticoïde (glucocorticostéroïde) utilisé par voie inhalée (éventuellement associé au salmétérol), nasale et cutanée.
Quelle que soit sa voie d’administration, les concentrations plasmatiques de fluticasone sont faibles. De ce fait, ses effets indésirables systémiques sont rares à posologie usuelle.
Certaines spécialités contiennent comme gaz propulseur du norflurane, ce qui ne modifie pas la conduite à tenir ci-dessous.
ETAT DES CONNAISSANCES
- Les données publiées chez les femmes enceintes exposées à la fluticasone en cours de grossesse sont très nombreuses et aucun effet malformatif, fœtal ou néonatal particulier attribuable à ce médicament n’est retenu à ce jour.
EN PRATIQUE
Chez la femme enceinte, l’asthme doit être traité aussi efficacement qu’en dehors de la grossesse. En effet, un asthme mal équilibré peut avoir un effet délétère sur la grossesse/le nouveau-né (prématurité, petit poids de naissance…).
Penser à vacciner une femme enceinte asthmatique contre la grippe saisonnière lorsque la grossesse couvre tout ou partie de la période d’épidémie. |
- En prévision d’une grossesse / En préconceptionnel
- Une consultation préconceptionnelle est souhaitable, afin de s’assurer du bon équilibre thérapeutique de l’asthme avant la grossesse.
- Il n’est pas justifié de remplacer ou d’arrêter la fluticasone dans la perspective d’une grossesse, quelle que soit sa voie d’administration.
- Découverte d’une grossesse pendant le traitement
- Rassurer la patiente quant au risque malformatif de la fluticasone.
- La fluticasone peut être poursuivie à posologie efficace, quels que soient le terme de la grossesse, la voie d’administration et la durée du traitement.
- Traiter une femme enceinte
- La fluticasone peut être utilisée à posologie efficace, quels que soient le terme de la grossesse, la voie d’administration et la durée du traitement.
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Seuls quelques noms de spécialités sont mentionnés dans ce site. Cette liste est indicative et n’est pas exhaustive.