Glibenclamide = glyburide – Grossesse

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Date de mise à jour : 09.02.18

DAONIL® – HEMI-DAONIL®

Le glibenclamide (ou glyburide) est un antidiabétique oral de la famille des sulfamides hypoglycémiants utilisé dans le traitement du diabète de type 2.
Certaines équipes l’utilisent dans le diabète gestationnel.
Son principal effet indésirable est l’hypoglycémie.

ETAT DES CONNAISSANCES

Passage placentaire
- Le glibenclamide passe le placenta avec une grande variabilité interindividuelle.

Aspect malformatif
- Les données publiées chez les femmes enceintes exposées au glibenclamide au 1er trimestre sont peu nombreuses, mais aucun effet malformatif n’est retenu à ce jour.
- Le glibenclamide n’est pas tératogène chez l’animal.

Aspect fœtal et néonatal
- Aux 2ème et 3ème trimestres, plusieurs milliers de patientes ont été traitées par glibenclamide essentiellement pour diabète gestationnel.
- Chez les nouveau-nés, des hypoglycémies néonatales (peu sévères pour la grande majorité) et des macrosomies ont été retrouvées.

EN PRATIQUE

Un diabète déséquilibré en période péri-conceptionnelle est responsable d’une augmentation de la fréquence des malformations.

En prévision d’une grossesse / En préconceptionnel
- Une consultation pré-conceptionnelle est nécessaire chez les femmes diabétiques afin d’obtenir le meilleur équilibre glycémique possible avant la conception.

Découverte d’une grossesse pendant le traitement
- Rassurer quant au risque malformatif du glibenclamide.
- La découverte d’une grossesse chez une femme diabétique nécessite une prise en charge multidisciplinaire adaptée.

Traiter une femme enceinte
- L’utilisation du glibenclamide est possible en particulier aux 2ème et 3ème trimestres si les spécialistes prenant en charge la patiente le jugent pertinent.
- Si le traitement est poursuivi jusqu’à l’accouchement, la glycémie du nouveau-né sera surveillée (cf. Etat des connaissances).

Consulter aussi sur notre site
Glibenclamide = glyburide – Allaitement
Metformine – Grossesse

Seuls quelques noms de spécialités sont mentionnés dans ce site. Cette liste est indicative et n’est pas exhaustive.