Date de mise à jour : 16.05.2024
La colchicine inhibe la polymérisation de la tubuline, bloquant ainsi la division cellulaire et certaines fonctions leucocytaires.
Chez le sujet jeune, elle est utilisée essentiellement dans la fièvre méditerranéenne familiale et la maladie de Behçet.
ETAT DES CONNAISSANCES
- Fertilité
- Un impact de la colchicine sur la fertilité masculine a été évoqué.
- Le rôle propre du traitement et de la pathologie sous-jacente (fièvre méditerranéenne familiale ou maladie de Behçet en particulier) n’est pas établi.
- Génotoxicité
- En raison de son mécanisme d’action, la colchicine peut entraîner des aneuploïdies par malségrégation chromosomique.
- Ceci explique que la possibilité de survenue d’anomalies chromosomiques chez les enfants de parents traités au moment de la conception ait été évoquée (rare cas isolés de trisomie 21), mais n’est pas confirmée par les dernières études.
- Conception au cours d’un traitement paternel
- Passage dans le liquide séminal
- A ce jour, il n’y a pas de donnée publiée sur le passage de la colchicine dans le liquide séminal.
- Données cliniques
- Les données publiées concernant des enfants conçus par des hommes traités par colchicine sont nombreuses et aucun effet attribuable au traitement paternel, notamment malformatif, n’est retenu à ce jour.
- Par ailleurs, la colchicine n‘est pas tératogène lors d’un traitement maternel en cours de grossesse (cf. colchicine- Grossesse).
EN PRATIQUE
- En prévision d’une grossesse / En préconceptionnel
- La colchicine peut être poursuivie chez un patient qui désire concevoir.
- Penser au rôle éventuel de la colchicine en cas de troubles de la fertilité chez un homme traité (cf. Etat des connaissances).
- Grossesse conçue sous traitement paternel
- Rassurer le couple quant aux conséquences d’une conception paternelle sous colchicine pour le futur enfant.
- Cette exposition paternelle ne justifie pas un suivi de la grossesse différent de la surveillance usuelle.
- Traitement paternel en cours de grossesse
- Le traitement paternel par colchicine peut être instauré, poursuivi ou repris en cours de grossesse sans précaution particulière ni surveillance spécifique de la grossesse.
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Colchicine – Grossesse
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