Hydroxyzine – Grossesse

Hydroxyzine – Grossesse http://www.lecrat.fr/wp-content/themes/blade/images/empty/thumbnail.jpg 150 150 Le CRAT Le CRAT http://www.lecrat.fr/wp-content/themes/blade/images/empty/thumbnail.jpg 2 février 2021 25 septembre 2023

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Date de mise à jour : 13.07.21

ATARAX®

L’hydroxyzine est un antihistaminique H1 sédatif.
Ses effets indésirables sont notamment de type atropinique.
Sa demi-vie d’élimination plasmatique est longue (jusqu’à 20 heures chez l’adulte).

Pictogrammes sur les boîtes de médicaments : le CRAT n’est pas d’accord

ETAT DES CONNAISSANCES

Aspect malformatif
- Les données publiées chez les femmes enceintes exposées à l’hydroxyzine au 1er trimestre de la grossesse sont très nombreuses et rassurantes.

Aspect fœtal et néonatal
- L’hydroxyzine passe le placenta. Les concentrations chez le nouveau-né sont équivalentes à celles de la mère.
- L’hydroxyzine utilisée jusqu’à l’accouchement peut être responsable de signes d’imprégnation chez le nouveau-né
  - Sédation
  - Effets atropiniques (agitation, trémulations…)
  - La durée de ces signes est étroitement liée à la demi-vie de l’hydroxyzine, qui est longue (20 h chez l’adulte).

EN PRATIQUE

En prévision d’une grossesse / En préconceptionnel
- Une consultation préconceptionnelle permettra de faire le point sur la pathologie et son traitement en vue d’une future grossesse.
- Si un traitement doit être maintenu :
  - Dans l’allergie on préférera un antihistaminique H1 non atropinique et peu sédatif mieux connu dans la perspective d’une grossesse :(cf. Antihistaminiques H1 – Grossesse).
  - Dans l’anxiété l’hydroxyzine pourra être maintenue dans la perspective d’une grossesse à la posologie minimum efficace et pour la durée la plus courte possible. Pour d’autres options :(cf. Anxiolytiques – Grossesse ).

Découverte d’une grossesse pendant le traitement
- Rassurer la patiente quant au risque malformatif de l’hydroxyzine.
- Si un traitement doit être poursuivi :
  - Dans l’allergie :
    - L’utilisation ponctuelle de l’hydroxyzine est possible.
    - S’il s’agit d’un traitement au long cours, on préférera un antihistaminique H1 non atropinique et peu sédatif mieux connu en cours de grossesse : (cf. Antihistaminiques H1 – Grossesse).
  - Dans l’anxiété : l’hydroxyzine pourra être maintenue toute la grossesse à posologie minimum efficace et pour la durée la plus courte possible. Pour d’autres options :(cf. Anxiolytiques – Grossesse).
  - Si l’hydroxyzine est poursuivie jusqu’à l’accouchement, en informer l’équipe de la maternité pour lui permettre d’adapter l’accueil du nouveau-né (cf. Etat des connaissances).

Traiter une femme enceinte
- Si la prescription d’un traitement est nécessaire :
- Dans l’allergie on préférera un antihistaminique H1 non atropinique et peu sédatif mieux connu en cours de grossesse : (cf. Antihistaminiques H1 – Grossesse).
- Dans l’anxiété l’hydroxyzine pourra être utilisée pendant toute la grossesse à la posologie minimum efficace et pour la durée la plus courte possible. Pour d’autres options :(cf. Anxiolytiques – Grossesse).

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Hydroxyzine – Allaitement
Antihistaminiques H1 – Grossesse
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Anxiolytiques : repères pharmacologiques

Seuls quelques noms de spécialités sont mentionnés dans ce site. Cette liste est indicative et n’est pas exhaustive.