Lopéramide – Grossesse

Lopéramide – Grossesse http://www.lecrat.fr/wp-content/themes/blade/images/empty/thumbnail.jpg 150 150 Le CRAT Le CRAT http://www.lecrat.fr/wp-content/themes/blade/images/empty/thumbnail.jpg 30 mai 2022 10 juillet 2023

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Date de mise à jour : 03.04.23

DIARETYL® – DIASTROLIB® – IMODIUMCAPS® – IMMODIUMLINGUAL® – IMMODIUMLIQUICAPS®

Le lopéramide est un opiacé ralentisseur du transit intestinal et antisécrétoire.
Il traverse peu la barrière hémato-encéphalique.
Il est utilisé dans le traitement symptomatique des diarrhées aiguës et chroniques.

Pictogrammes sur les boîtes de médicaments : le CRAT n’est pas d’accord.

ETAT DES CONNAISSANCES

Aspect malformatif
- Les données publiées chez les femmes enceintes exposées au lopéramide au 1er trimestre de grossesse sont nombreuses et aucun effet malformatif particulier attribuable au traitement n’est retenu à ce jour.
- Il n’y a aucune donnée donnée publiée sur la prise de lopéramide au long cours pendant la grossesse.
- Le lopéramide n’est pas tératogène chez l’animal.

Aspect néonatal
- A ce jour, aucun effet néonatal n’a été rapporté lors d’expositions au lopéramide en fin de grossesse, mais les données publiées, en particulier dans les diarrhées chroniques, sont très peu nombreuses.
- En théorie, l’administration d’un médicament jusqu’à l’accouchement peut entraîner des effets néonatals dont la nature se superpose souvent aux effets recherchés et/ou indésirables chez l’adulte.

EN PRATIQUE

En prévision d’une grossesse
- Si le traitement par lopéramide est chronique ou régulier, une consultation préconceptionnelle est souhaitable pour réévaluer le bien-fondé de la poursuite du traitement en vue d’une future grossesse.

Découverte d’une grossesse pendant le traitement
- Rassurer la patiente quant au risque malformatif du lopéramide.
- En cas de diarrhée chronique, en l’absence de donnée sur la prise de lopéramide au long cours chez la femme enceinte, le bien-fondé de la poursuite du traitement est à réévaluer.

Traiter une femme enceinte
- Pour une diarrhée aiguë : l’utilisation du lopéramide est possible quel que soit le terme de la grossesse.
- Pour une diarrhée chronique : en l’absence de donnée sur la prise de lopéramide au long cours chez la femme enceinte, le bien-fondé du traitement est à réévaluer.

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Seuls quelques noms de spécialités sont mentionnés ce site. Cette liste est indicative et n’est pas exhaustive.