Céliprolol – Grossesse

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Date de mise à jour : 01.03.21

CELECTOL®

Le céliprolol est un bêtabloquant utilisé entre autres dans le traitement de l’hypertension artérielle.
Sa demi-vie d’élimination plasmatique est de 4 à 6 heures.
L’effet bêtabloquant persiste après l’élimination plasmatique du médicament.
Les effets indésirables des bêtabloquants sont notamment une hypoglycémie, une bradycardie et une hypotension.

ETAT DES CONNAISSANCES

Passage placentaire
- Le céliprolol passe le placenta.
- Les concentrations plasmatiques néonatales de céliprolol atteignent environ 50% des concentrations plasmatiques maternelles.

Aspect malformatif
- Il n’y a pas de donnée publiée chez des femmes enceintes exposées au céliprolol au 1er trimestre de la grossesse, mais d’une manière générale aucun effet malformatif n’est retenu à ce jour avec la classe des bêtabloquant.
- Le céliprolol n’est pas tératogène chez le rat.

Aspect fœtal et néonatal
- Les données publiées chez les femmes enceintes exposées au céliprolol aux 2ème et/ou 3ème trimestres de la grossesse sont quasi-inexistantes.
- Cependant, les effets néonatals décrits avec les bêtabloquants sont susceptibles de survenir également avec le céliprolol (cf. Effets néonatals des bêtabloquants).

EN PRATIQUE

En prévision d’une grossesse / En préconceptionnel
- Une consultation préconceptionnelle est souhaitable afin de faire le point sur la pathologie et son traitement en vue d’une future grossesse.
- On préférera si possible une alternative mieux connue dans la perspective d’une grossesse, en particulier dans l’hypertension artérielle (cf. ci-dessous).
- Si toutefois le céliprolol est nécessaire à l’équilibre de la pathologie maternelle, il peut être poursuivi dans la perspective d’une grossesse.

Découverte d’une grossesse pendant le traitement
- Rassurer la patiente quant au risque malformatif du céliprolol.
- Dans l’hypertension artérielle :
  - On préférera si possible utiliser le labétalol, bêtabloquant antihypertenseur le mieux connu en cours de grossesse, qui est de plus compatible avec l’allaitement.
  - Si le labétalol ne convient pas, on préférera un autre bêtabloquant mieux évalué en cours de grossesse: (cf. Bêtabloquants – Grossesse).
  - Si aucune option proposée n’est adaptée, l’utilisation du céliprolol est envisageable quel que soit le terme de la grossesse.
- Dans les autres indications :
  - On préférera un bêtabloquant mieux connu en cours de grossesse (cf. Bêtabloquants – Grossesse).
  - Si les options proposées ne sont pas adaptées, l’utilisation du céliprolol est envisageable quel que soit le terme de la grossesse.
- Prévoir de principe une surveillance de la croissance fœtale (cf. Etat des connaissances).

Accouchement
- Si le céliprolol est poursuivi jusqu’à l’accouchement, en informer l’équipe de la maternité pour lui permettre d’adapter l’accueil du nouveau-né (cf. Effets néonatals des bêtabloquants).

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Seuls quelques noms de spécialités sont mentionnés dans ce site. Cette liste est indicative et n’est pas exhaustive.