Sotalol – Grossesse

Sotalol – Grossesse http://www.lecrat.fr/wp-content/themes/blade/images/empty/thumbnail.jpg 150 150 Le CRAT Le CRAT http://www.lecrat.fr/wp-content/themes/blade/images/empty/thumbnail.jpg 24 avril 2023 13 juin 2023

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Date de mise à jour : 01.03.21

SOTALEX®

Le sotalol est un bêtabloquant utilisé dans les troubles du rythme cardiaque.
Sa demi-vie d’élimination plasmatique est comprise entre 10 et 20 heures.
L’effet bêtabloquant persiste après l’élimination plasmatique du médicament.
Les effets indésirables des bêtabloquants sont notamment une hypoglycémie, une bradycardie et une hypotension.

ETAT DES CONNAISSANCES

Passage placentaire
- Le sotalol passe le placenta.
- A la naissance, les concentrations plasmatiques de sotalol chez le nouveau-né sont équivalentes aux concentrations plasmatiques maternelles.

Aspect malformatif
- Les données publiées chez des femmes enceintes exposées au sotalol au 1er trimestre de la grossesse sont quasi-inexistantes, mais d’une manière générale aucun effet malformatif n’est retenu à ce jour avec la classe des bêtabloquants.
- Le sotalol n’est pas tératogène chez le rat.

Aspect fœtal et néonatal
- Les données publiées chez les femmes exposées au sotalol aux 2ème et/ou 3ème trimestres de la grossesse pour indication maternelle sont peu nombreuses.
- Cependant, les effets néonatals décrits avec les bêtabloquants sont susceptibles de survenir également avec le sotalol (cf. Effets néonatals des bêtabloquants).
- Le sotalol est parfois utilisé pour traiter des troubles du rythme cardiaque fœtal.

EN PRATIQUE

En prévision d’une grossesse / En préconceptionnel
- Une consultation préconceptionnelle est souhaitable afin de faire le point sur la pathologie et son traitement en vue d’une future grossesse.
- On préférera si possible une alternative mieux connue dans la perspective d’une grossesse (cf. ci-dessous).
- Si toutefois le sotalol est nécessaire à l’équilibre de la pathologie maternelle, il peut être poursuivi dans la perspective d’une grossesse.

Découverte d’une grossesse pendant le traitement
- Rassurer la patiente quant au risque malformatif du sotalol.
- On préférera si possible un bêtabloquant mieux connu en cours de grossesse (cf. Bêtabloquants – Grossesse).
- Si les options proposées ne sont pas adaptées, l’utilisation du sotalol est envisageable quel que soit le terme de la grossesse.
- Prévoir de principe une surveillance de la croissance fœtale (cf. Etat des connaissances).

Accouchement
- Si le sotalol est poursuivi jusqu’à l’accouchement, en informer l’équipe de la maternité pour lui permettre d’adapter l’accueil du nouveau-né (cf. Effets néonatals des bêtabloquants).

Consulter aussi sur notre site
Sotalol – Allaitement
Bêtabloquants – Grossesse
Effets néonatals des bêtabloquants

Seuls quelques noms de spécialités sont mentionnés dans ce site. Cette liste est indicative et n’est pas exhaustive.