Nadolol – Grossesse

Nadolol – Grossesse http://www.lecrat.fr/wp-content/themes/blade/images/empty/thumbnail.jpg 150 150 Le CRAT Le CRAT http://www.lecrat.fr/wp-content/themes/blade/images/empty/thumbnail.jpg 24 avril 2023 13 juin 2023

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Date de mise à jour : 01.03.21

CORGARD®

Le nadolol est un bêtabloquant utilisé entre autres dans le traitement de l’hypertension artérielle et de certains troubles du rythme.
Sa demi-vie d’élimination plasmatique est de 20 à 24 heures.
L’effet bêtabloquant persiste après l’élimination plasmatique du médicament.
Les effets indésirables des bêtabloquants sont notamment une hypoglycémie, une bradycardie et une hypotension.

ETAT DES CONNAISSANCES

Aspect malformatif
- Les données publiées chez les femmes enceintes exposées au nadolol au 1er trimestre de la grossesse sont quasi-inexistantes, mais aucun effet malformatif n’est retenu à ce jour avec la classe des bêtabloquants.
- Le nadolol n’est pas tératogène chez l’animal.

Aspect fœtal et néonatal
- Les données publiées chez les femmes enceintes exposées au nadolol aux 2ème et/ou 3ème trimestres de la grossesse sont quasi-inexistantes.
- Cependant, les effets néonatals décrits d’une manière générale avec les bêtabloquants sont susceptibles de survenir également avec le nadolol (cf. Effets néonatals des bêtabloquants)..

EN PRATIQUE

En prévision d’une grossesse / En préconceptionnel
- Une consultation préconceptionnelle est souhaitable afin de faire le point sur la pathologie et son traitement en vue d’une future grossesse.
- On préférera si possible une alternative mieux connue dans la perspective d’une grossesse, en particulier dans l’hypertension artérielle (cf. ci-dessous).
- Si le nadolol est nécessaire à l’équilibre de la pathologie maternelle, il peut être poursuivi dans la perspective d’une grossesse.

Découverte d’une grossesse pendant le traitement
- Rassurer la patiente quant au risque malformatif du nadolol.
- Dans l’hypertension artérielle :
  - On préférera si possible utiliser le labétalol, bêtabloquant antihypertenseur le mieux connu en cours de grossesse, qui est de plus compatible avec l’allaitement.
  - Si le labétalol ne convient pas, on préférera un autre bêtabloquant mieux évalué en cours de grossesse :(cf. Bêtabloquants – Grossesse).
  - Si aucune option proposée n’est adaptée, l’utilisation du nadolol est envisageable quel que soit le terme de la grossesse.
- Dans les autres indications :
  - On préfèrera si possible un bêtabloquant mieux connu en cours de grossesse : (cf. Bêtabloquants – Grossesse).
  - Si les options proposées ne sont pas adaptées, l’utilisation du nadolol est envisageable quel que soit le terme de la grossesse.
- Prévoir de principe une surveillance de la croissance fœtale (cf. Etat des connaissances).

Accouchement
- Si le nadolol est poursuivi jusqu’à l’accouchement, en informer l’équipe de la maternité pour lui permettre d’adapter l’accueil du nouveau-né (cf. Effets néonatals des bêtabloquants).

Consulter aussi sur notre site
Nadolol – Allaitement
Antihypertenseurs – Grossesse
Bêtabloquants – Grossesse.

Seuls quelques noms de spécialités sont mentionnés dans ce site. Cette liste est indicative et n’est pas exhaustive.