Brimonidine – Grossesse

Brimonidine – Grossesse http://www.lecrat.fr/wp-content/themes/blade/images/empty/thumbnail.jpg 150 150 Le CRAT Le CRAT http://www.lecrat.fr/wp-content/themes/blade/images/empty/thumbnail.jpg 27 avril 2023 14 juin 2023

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Date de mise à jour : 30.06.22

ALPHAGAN® – BRIMAZED® – MIRVASO®

La brimonidine est un sympathomimétique utilisé par voie ophtalmique dans le traitement de l’hypertonie intraoculaire et du glaucome à angle ouvert et par voie cutanée dans le traitement symptomatique de l’érythème facial associé à la rosacée chez l’adulte.
Par voie oculaire et cutanée, son passage systémique est faible chez l’adulte.
Chez le nouveau-né, la brimonidine est contre-indiquée en raison d’effets secondaires graves survenus lors de traitements par voie oculaire : hypotension, bradycardie, hypothermie, apnée.

ETAT DES CONNAISSANCES

EN PRATIQUE

En prévision d’une grossesse / En préconceptionnel
- Une consultation préconceptionnelle permettra de faire le point sur la pathologie et son traitement en vue d’une future grossesse.
- On préfèrera si possible un autre traitement du glaucome dans la perspective d’une grossesse (cf. Antiglaucomateux – Grossesse).
- Si la brimonidine par voie oculaire est nécessaire à l’équilibre de la pathologie maternelle, elle peut être poursuivie jusqu’au diagnostic de la grossesse.

Découverte d’une grossesse pendant le traitement
- Rassurer la patiente quant au risque malformatif de la brimonidine.
- Si le traitement doit être poursuivi, voir ci-dessous « Traiter une femme enceinte ».

Traiter une femme enceinte
- Par voie oculaire :
  - En 1ère intention, on préférera si possible un autre traitement du glaucome en cours de grossesse (cf. Antiglaucomateux – Grossesse).
  - Cependant, si la brimonidine est nécessaire, son utilisation est envisageable quel que soit le terme de la grossesse.
  - Son absorption systémique peut être réduite en comprimant l’angle interne de l’œil immédiatement après l’instillation du collyre.
- Par voie cutanée :
  - On préfèrera le métronidazole ou l’acide azélaïque dans le traitement de la rosacée en cours de grossesse.
  - Si ces options ne conviennent pas, l’utilisation de la brimonidine par voie cutanée est envisageable en cours de grossesse.

Consulter aussi sur notre site
Brimonidine – Allaitement
Antiglaucomateux – Grossesse

Seuls quelques noms de spécialités sont mentionnés dans ce site. Cette liste est indicative et n’est pas exhaustive.