Latanoprost – Grossesse

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Date de mise à jour : 30.06.22

MONOPROST®- VIZILATAN®- XALATAN®

Le latanoprost est un analogue de la prostaglandine F2alpha utilisé par voie oculaire dans le traitement de l’hypertonie intraoculaire et du glaucome à angle ouvert.
Le passage systémique du latanoprost par voie oculaire est négligeable. Les concentrations plasmatiques sont indétectables ou le deviennent très rapidement.

ETAT DES CONNAISSANCES

Les données publiées chez les femmes enceintes exposées à des analogues de prostaglandines administrés par voie oculaire dont le latanoprost, en cours de grossesse sont très peu nombreuses mais aucun élément inquiétant n’est retenu à ce jour.
Administrés par des voies différentes (orale, vaginale ou rectale) d’autres analogues de prostaglandines entraînent des concentrations circulantes importantes, responsables de contractions utérines. De tels effets n’ont pas été rapportés avec les analogues de prostaglandines par voie oculaire dont le passage systémique est négligeable.
Chez l’animal (rat), par voie intraveineuse à des doses très supérieures à celles utilisées par voie oculaire, le latanoprost n’est pas tératogène, mais il entraîne des avortements.

EN PRATIQUE

En prévision d’une grossesse / En préconceptionnel
- Une consultation préconceptionnelle permettra de faire le point sur la pathologie et son traitement en vue d’une future grossesse.
- Il n’est pas justifié de remplacer ou d’arrêter le latanoprost dans la perspective d’une grossesse.

Découverte d’une grossesse pendant le traitement
- Rassurer la patiente quant au risque malformatif du latanoprost.
- En raison de son passage systémique négligeable, la poursuite du latanoprost est possible quel que soit le terme de la grossesse.
- Son absorption systémique peut encore être réduite en comprimant l’angle interne de l’œil immédiatement après l’instillation.
- En cas de contractions utérines inexpliquées, réévaluer la poursuite du latanoprost (cf. Antiglaucomateux – Grossesse).

Traiter une femme enceinte
- En raison de son passage systémique négligeable, l’utilisation du latanoprost est possible quel que soit le terme de la grossesse.
- Son absorption systémique peut encore être réduite en comprimant l’angle interne de l’œil immédiatement après l’instillation.
- En cas de contractions utérines inexpliquées, réévaluer la poursuite du latanoprost (cf. Antiglaucomateux – Grossesse).

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