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Vaccin coqueluche


Mise à jour : 3 février 2016



Pour en savoir plus :

Le vaccin coquelucheux est composé d’antigènes bactériens.
Il est dépourvu de pouvoir infectant.
Il n’y a donc pas lieu de craindre une infection embryo-fœtale par l’agent bactérien responsable de la coqueluche lors d’une vaccination en cours de grossesse.


ETAT DES CONNAISSANCES

  • Les données publiées chez les femmes enceintes exposées au vaccin contre la coqueluche sont très nombreuses, en particulier aux 2ème et 3ème trimestres de la grossesse. Ces données sont rassurantes.
  • Après une vaccination maternelle dans la 2ème partie de la grossesse, le passage transplacentaire des anticorps spécifiques de la coqueluche procure des taux d’anticorps protecteurs chez les enfants pendant au moins leurs 2 premiers mois de vie.

EN PRATIQUE

  • En prévision d’une grossesse
    • Il n’y a aucun délai à respecter entre une vaccination contre la coqueluche et le début d’une grossesse.
  • Vacciner une femme enceinte
    • Dans de nombreux pays (USA, Grand-Bretagne, Belgique, Australie, Argentine...), la vaccination contre la coqueluche est recommandée en fin de grossesse (de préférence entre 27 et 36 SA selon les pays). Elle est destinée à éviter des coqueluches néonatales qui peuvent s’avérer létales. La durée de la protection post-vaccinale étant brève, cette vaccination est recommandée à chaque grossesse, chez toutes les femmes enceintes.
    • A ce jour, en France, cette vaccination n’est recommandée que dans le post-partum immédiat.
  • Découverte d’une grossesse après vaccination
    • Rassurer la patiente quant aux risques embryo-fœtaux du vaccin contre la coqueluche.
  • Allaitement
    • Ce vaccin est dépourvu de pouvoir infectant. Il n’y a donc pas lieu de craindre une infection de l’enfant lors d’une vaccination chez une femme qui allaite.
    • Cette vaccination est donc possible pendant l’allaitement et n’est pas un motif pour modifier le schéma vaccinal de l’enfant allaité.


CRAT - Centre de Référence sur les Agents Tératogènes
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