Fermer
Imprimer


Aripiprazole


Mise à jour : 18 novembre 2016



Pour en savoir plus :

ABILIFY® - ABILIFY MAINTENA®


L’aripiprazole est un antipsychotique.
Il est utilisé dans le traitement de la schizophrénie et des troubles bipolaires.
Ses effets indésirables sont notamment une sédation et des effets de type extrapyramidal.
Par voie injectable, une hypotension peut survenir.


ETAT DES CONNAISSANCES (cliquez ici)


EN PRATIQUE

Psychotropes et grossesse : les points forts (cliquez ici)
  • En prévision d’une grossesse
    • Programmer une consultation pré-conceptionnelle pour :
      • reconsidérer l’opportunité d’une grossesse en cas de pathologie psychiatrique déséquilibrée et/ou de traitement psychotrope lourd
      • réévaluer le bien-fondé du traitement et le réajuster si besoin.
    • Si un traitement est justifié, l’aripiprazole peut être poursuivi en vue d’une grossesse :
      • en utilisant la posologie minimum efficace nécessaire à l’équilibre maternel
      • en limitant autant que possible les associations de psychotropes.
  • Traiter une femme enceinte
    • Le bien-fondé de tout traitement chronique par psychotrope(s) en cours de grossesse doit être clairement établi.
    • Si un traitement est justifié, l’aripiprazole peut être utilisé quel que soit le terme de la grossesse en :
      • utilisant la posologie minimum efficace nécessaire à l’équilibre maternel
      • limitant autant que possible les associations de psychotropes.
      • si le traitement est poursuivi jusqu’à l’accouchement, en informer l’équipe de la maternité pour lui permettre d’adapter l’accueil du nouveau-né (cf. Etat des connaissances).
  • Découverte d’une grossesse pendant le traitement
    • Ne pas arrêter l’aripiprazole sans avis du prescripteur.
    • Rassurer la patiente quant au risque malformatif de l’aripiprazole.
    • Le bien-fondé de la poursuite de tout traitement chronique par psychotrope(s) en cours de grossesse doit être clairement établi.
    • Si la poursuite d’un traitement est justifiée, l’aripiprazole peut être maintenu quel que soit le terme de la grossesse en :
      • utilisant la posologie minimum efficace nécessaire à l’équilibre maternel
      • limitant autant que possible les associations de psychotropes.
      • si le traitement est poursuivi jusqu’à l’accouchement, en informer l’équipe de la maternité pour lui permettre d’adapter l’accueil du nouveau-né (cf. Etat des connaissances).
  • Allaitement
    • Il y a peu de données sur aripiprazole et allaitement.
    • La quantité d’aripiprazole ingérée via le lait semble variable : l’enfant reçoit via le lait entre 1 et 8% de la dose maternelle (en mg/kg).
    • Aucun événement particulier n’a été signalé chez 2 enfants allaités de mères sous aripiprazole (10 et 15 mg/j).
    • La demi-vie d’élimination de l’aripiprazole est longue : 75 à 146 heures (94 heures pour son métabolite actif le déhydro-aripiprazole). Ceci est un facteur de risque d’accumulation chez l’enfant allaité.
    • Au vu de ces éléments, il est préférable d’éviter d’allaiter sous aripiprazole.


CRAT - Centre de Référence sur les Agents Tératogènes
Hôpital Armand Trousseau, 26 avenue du Docteur Arnold Netter, 75012 PARIS
Fax : ++33 (0)144735395
- Réservé au corps médical.
www.lecrat.fr


Copyright CRAT 2017 - Tous droits réservés 2017 -