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Fluocinolone - Grossesse et allaitement


Mise à jour : 13 décembre 2019



Pour en savoir plus :

ILUVIEN®


La fluocinolone est un corticoïde (glucocorticostéroïde) utilisé :

  • sous forme d’implant intra-vitréen
  • par voie auriculaire (en association avec la polymyxine B et la néomycine : ANTIBIO-SYNALAR®)

En règle générale, les concentrations plasmatiques des corticoïdes utilisés par voie locale sont faibles voire négligeables. De ce fait, par cette voie leurs effets indésirables systémiques sont rares à posologie usuelle.


ETAT DES CONNAISSANCES

  • Il n’y a pas de donnée publiée chez des femmes enceintes traitées par fluocinolone, mais aucun élément inquiétant n’a été signalé à ce jour.
    • Par ailleurs, les données publiées chez les femmes enceintes traitées par corticoïdes au 1er trimestre de la grossesse, quelles que soient la molécule et la voie d’administration, sont rassurantes (les données sont nombreuses et le recul est important). On peut considérer à ce jour que la survenue de fentes faciales évoquée avec les corticoïdes par voie générale n’est pas retenue.

EN PRATIQUE

  • En prévision d’une grossesse
    • Il n’est pas justifié de remplacer ou d’arrêter la fluocinolone.
  • Traiter une femme enceinte
    • L’utilisation de la fluocinolone est possible, quels que soient le terme de la grossesse et la voie d’administration.
  • Découverte d’une grossesse pendant le traitement
    • Rassurer la patiente quant au risque malformatif de la fluocinolone.
    • La fluocinolone peut être poursuivie, quels que soient le terme de la grossesse et la voie d’administration.
  • Allaitement
    • Il n’y a pas de donnée publiée sur fluocinolone et allaitement.
    • Cependant, le passage systémique maternel de la fluocinolone est très faible voire négligeable, quelle que soit la voie d’administration.
    • Au vue de ces données, l’utilisation de la fluocinolone est possible chez une femme qui allaite, quelle que soit la voie d’administration.


CRAT - Centre de Référence sur les Agents Tératogènes
Hôpital Armand Trousseau, 26 avenue du Docteur Arnold Netter, 75012 PARIS
Fax : +33 (0)144735395
- Réservé au corps médical.
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