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Béclométasone - Grossesse et allaitement


Mise à jour : 23 février 2023



Pour en savoir plus :

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La béclométasone est un corticoïde (glucocorticostéroïde) utilisé par voie inhalée (éventuellement associé au formotérol) et nasale.
Quelle que soit la voie d’administration, les concentrations plasmatiques de béclométasone sont faibles. De ce fait, ses effets indésirables systémiques sont rares à posologie usuelle.

Certaines spécialités contiennent comme gaz propulseur du norflurane, ce qui ne modifie pas la conduite à tenir ci-dessous.


ETAT DES CONNAISSANCES

  • Les données publiées chez les femmes enceintes exposées à la béclométasone en cours de grossesse sont très nombreuses et aucun effet malformatif, fœtal ou néonatal particulier attribuable à ce médicament n’est retenu à ce jour.


Pictogrammes sur les boîtes de médicaments : le CRAT n’est pas d’accord.


EN PRATIQUE

Chez la femme enceinte, l’asthme doit être traité aussi efficacement qu’en dehors de la grossesse. En effet, un asthme mal équilibré peut avoir un effet délétère sur la grossesse/le nouveau-né (prématurité, petit poids de naissance…).
Penser à vacciner une femme enceinte asthmatique contre la grippe saisonnière lorsque la grossesse couvre tout ou partie de la période d’épidémie.
  • En prévision d’une grossesse / En préconceptionnel
    • Une consultation préconceptionnelle est souhaitable afin de s’assurer du bon équilibre thérapeutique de la pathologie avant la grossesse.
    • Il n’est pas justifié de remplacer ou d’arrêter la béclométasone dans la perspective d’une grossesse, quelles que soient sa voie d’administration et la durée du traitement.
  • Découverte d’une grossesse pendant le traitement
    • Rassurer la patiente quant au risque malformatif de la béclométasone.
    • La béclométasone peut être poursuivie à posologie efficace, quels que soient le terme de la grossesse, la voie d’administration et la durée du traitement.
  • Traiter une femme enceinte
    • La béclométasone peut être utilisée à posologie efficace, quels que soient le terme de la grossesse, la voie d’administration et la durée du traitement.
  • Allaitement
    • Les données publiées sur la béclométasone et l’allaitement sont quasi inexistantes.
    • Cependant, le passage systémique maternel de la béclométasone par voie inhalée et nasale est faible.
    • Par ailleurs, la biodisponibilité orale de la béclométasone est faible.
    • Au vu de ces données, l’utilisation de la béclométasone est possible pendant l’allaitement.


CRAT - Centre de Référence sur les Agents Tératogènes
Hôpital Armand Trousseau, 26 avenue du Docteur Arnold Netter, 75012 PARIS
Réservé au corps médical.
www.lecrat.fr


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