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Difluprednate - Grossesse et allaitement


Mise à jour : 13 décembre 2019



EPITOPIC®


Le difluprednate est un dermocorticoïde d’activité modérée à forte.
En règle générale les effets indésirables systémiques des dermocorticoïdes sont rares à posologie usuelle.


ETAT DES CONNAISSANCES

  • Il n’y a pas de donnée publiée chez des femmes enceintes traitées par difluprednate mais aucun élément inquiétant n’est signalé à ce jour.
  • Par ailleurs, les données publiées chez les femmes enceintes traitées par corticoïdes au 1er trimestre de la grossesse, quelles que soient la molécule et la voie d’administration, sont rassurantes (les données sont nombreuses et le recul est important). On peut considérer à ce jour que la survenue de fentes faciales évoquée avec les corticoïdes par voie générale n’est pas retenue.
  • Le risque de retard de croissance intra utérin et de petit poids de naissance évoqué avec les dermocorticoïdes puissants utilisés à forte posologie en cours de grossesse doit être confirmé.

EN PRATIQUE

  • En prévision d’une grossesse
    • Il n’est pas justifié de remplacer ou d’arrêter le difluprednate.
  • Traiter une femme enceinte
    • L’utilisation du difluprednate est possible quel que soit le terme de la grossesse.
  • Découverte d’une grossesse pendant le traitement
    • Rassurer quant au risque malformatif du difluprednate.
    • Le difluprednate peut être poursuivi quel que soit le terme de la grossesse.
  • Allaitement
    • Malgré l’absence de donnée publiée, l’utilisation du difluprednate par voie cutanée est possible pendant l’allaitement en raison de son passage systémique vraisemblablement faible.
    • On évitera le contact prolongé de l’enfant avec la zone de peau traitée chez la mère.
    • En cas d’utilisation sur les seins, on nettoiera la peau avant chaque tétée.


CRAT - Centre de Référence sur les Agents Tératogènes
Hôpital Armand Trousseau, 26 avenue du Docteur Arnold Netter, 75012 PARIS
Fax : +33 (0)144735395
- Réservé au corps médical.
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