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Fluindione


Mise à jour : 5 mars 2015



Pour en savoir plus :

PREVISCAN®


La fluindione est un anticoagulant oral anti-vitamine K (AVK).
Sa demi-vie d’élimination est de 31 heures.


ETAT DES CONNAISSANCES (cliquez ici)


EN PRATIQUE

  • Chez la femme en âge de procréer
    • S’assurer qu’il n’y a pas de grossesse en cours.
    • L’utilisation d’une mesure contraceptive est souhaitable en cours de traitement.
    • Informer la patiente des effets de la fluindione en cas de grossesse (cf. Etat des connaissances).
  • En cours de grossesse
    • A l’exception de rares indications où la poursuite d’un AVK est indispensable (prothèse valvulaire cardiaque ...), on utilisera un autre anticoagulant chez la femme enceinte quel que soit l’âge de la grossesse : héparine fractionnée (HBPM) ou non fractionnée.
    • En cas d’exposition en cours de grossesse :
      • Avant 6 semaines d’aménorrhée :
      • Entre 6 et 9 semaines d’aménorrhée :
        • la surveillance prénatale sera orientée sur la face, le squelette et la croissance fœtale (embryopathie aux AVK) (cf. Etat des connaissances).
      • Jusqu’à 9 semaines d’aménorrhée et au-delà :
        • la surveillance prénatale sera orientée sur la face, le squelette, la croissance fœtale (embryopathie aux AVK) et aussi sur le système nerveux central (échographie voire IRM) (cf. Etat des connaissances).
      • Uniquement après 9 semaines d’aménorrhée :
        • la surveillance prénatale sera orientée sur le système nerveux central (échographie voire IRM) (cf. Etat des connaissances).
  • Allaitement
    • Il n’y a pas de donnée publiée sur fluindione et allaitement.
    • Rappelons que la fluindione est un anticoagulant anti-vitamine K de la même famille que la phénindione (non commercialisée en France). Le passage dans le lait de la phénindione est important et un épisode de saignement est signalé chez un enfant allaité.
    • Au vu de ces données, la fluindione ne doit pas être utilisée chez une femme qui allaite.
    • On pourra utiliser la warfarine (Coumadine®) ou l’acénocoumarol (Sintrom®) en cours d’allaitement.


CRAT - Centre de Référence sur les Agents Tératogènes
Hôpital Armand Trousseau, 26 avenue du Docteur Arnold Netter, 75012 PARIS
Fax : ++33 (0)144735395
- Réservé au corps médical.
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