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Manidipine - Grossesse et allaitement


Mise à jour : 21 juillet 2021



Pour en savoir plus :

IPERTEN®


La manidipine est un inhibiteur calcique de la classe des dihydropyridines utilisé dans le traitement de l’hypertension artérielle.


ETAT DES CONNAISSANCES

  • Il n’y a pas de donnée publiée chez des femmes enceintes exposées à la manidipine en cours de grossesse, mais aucun élément inquiétant n’a été signalé à ce jour.
  • Chez l’animal, les résultats des différentes expérimentations ne permettent pas de considérer que la manidipine soit tératogène.

EN PRATIQUE

  • En prévision d’une grossesse / En préconceptionnel
    • Une consultation préconceptionnelle est souhaitable afin de faire le point sur la pathologie et son traitement en vue d’une future grossesse.
    • On préférera si possible un inhibiteur calcique mieux connu chez la femme enceinte dans la perspective d’une grossesse, les 2 molécules ci-dessous étant par ailleurs compatibles avec l’allaitement :
    • Cependant si la manidipine présente un réel avantage, sa poursuite est envisageable en vue d’une future grossesse.
  • Découverte d’une grossesse pendant le traitement
    • Rassurer la patiente quant au risque malformatif de la manidipine.
    • Si un inhibiteur calcique doit être maintenu, on préférera si possible un inhibiteur calcique mieux connu chez la femme enceinte, les 2 molécules ci-dessous étant par ailleurs compatibles avec l’allaitement :
    • Cependant si la manidipine présente un réel avantage, sa poursuite est envisageable quel que soit le terme de la grossesse.
  • Traiter une femme enceinte
    • On préférera si possible un inhibiteur calcique mieux connu chez la femme enceinte, les 2 molécules ci-dessous étant par ailleurs compatibles avec l’allaitement :
    • Cependant si la manidipine présente un réel avantage, son utilisation est envisageable quel que soit le terme de la grossesse.
  • Allaitement
    • Il n’y a pas de donnée sur la manidipine et l’allaitement.
    • Sa demi-vie d’élimination plasmatique peut être longue (jusqu’à 12 heures). Ceci est un facteur de risque d’accumulation de la molécule chez l’enfant allaité.
    • Au vu de ces éléments, on préférera utiliser un autre inhibiteur calcique pendant l’allaitement, comme la nifédipine ou la nicardipine.


CRAT - Centre de Référence sur les Agents Tératogènes
Hôpital Armand Trousseau, 26 avenue du Docteur Arnold Netter, 75012 PARIS
Fax : +33 (0)144735395
- Réservé au corps médical.
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