Date de mise à jour : 23.02.23
Les corticoïdes (glucocorticostéroïdes) sont utilisés par voie générale ou locale.
En règle générale, les effets indésirables systémiques des corticoïdes par voie locale sont rares à posologie usuelle, en raison de leurs concentrations plasmatiques faibles.
EN PRATIQUE
- Par voie orale ou intraveineuse :
- On préférera la prednisone (Cortancyl®), la prednisolone (Solupred®) ou la méthylprednisolone (Solumédrol®).
- A des doses ≤ 60 mg / j : l’allaitement est possible.
- A des doses > 60 mg / j pendant une durée courte (<1 semaine) : l’allaitement est possible.
- A des doses > 60 mg / j pendant une durée supérieure à une semaine ou après une injection IV de méthylprednisolone : il est préférable d’attendre si possible environ 4 heures entre la prise du traitement et la tétée.
- Par voie intramusculaire :
- Dans ce contexte (rhinite allergique saisonnière), on préférera un corticoïde par voie nasale ou orale.
- Par voie locale (inhalée, cutanée, articulaire, ophtalmique, nasale, auriculaire, rectale et intra-articulaire) :
- L’utilisation des corticoïdes par voie locale (quelle que soit la molécule) est possible en raison d’un passage systémique faible.
- Par voie cutanée :
On évitera le contact prolongé de l’enfant avec la zone de peau traitée chez la mère.
En cas d’utilisation sur les seins, on nettoiera la peau avant chaque tétée.
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