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COVID-19 - Infection au Coronavirus SARS-CoV-2


Mise à jour : 30 mars 2020



Pour en savoir plus :

Le COVID-19 est une infection due au Coronavirus SARS-CoV-2.
Le SARS-CoV-2 est un virus à ARN. Il fait partie de la famille des Coronavirus, tout comme le SARS-COV (Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus) et le MERS-COV (Middle East Respiratory Syndrome Coronavirus).

L’incubation est de 2 à 14 jours et les signes cliniques principaux sont la fièvre (88%) et la toux (69%). Une fatigue, des maux de tête, des vomissements et des difficultés respiratoires de gravité variable peuvent également survenir.
L’infection est principalement propagée par des gouttelettes de salive dues à des postillons, une toux ou des éternuements, et par contact du visage avec des mains souillées.


ETAT DES CONNAISSANCES

Grossesse

  • Dans la littérature à ce jour, 58 femmes enceintes atteintes de COVID-19 au 3ème trimestre de la grossesse ont été rapportées. Aucune n’est décédée et deux ont présenté une pneumonie sévère. Elles ont donné naissance à 59 nouveau-nés non infectés
  • Tous les tests de recherche du SARS-CoV-2 effectués sont revenus négatifs chez les nouveau-nés sur :
    • liquide amniotique, sang de cordon ou sang néonatal (n=19)
    • prélèvements pharyngiens (n= 39).
  • A ce jour, en raison du peu de données disponibles et par analogie avec d’autres infections virales avec atteinte respiratoire (grippe, varicelle), les femmes enceintes sont considérées comme une population à risque de forme sévère de COVID-19, en particulier à partir du 3ème trimestre de la grossesse. (cf. Avis HCSP).

Allaitement

  • Chez 10 femmes infectées, une recherche du virus SARS-CoV-2 a été effectuée dans le lait maternel. Tous les tests sont revenus négatifs.
  • Pendant l’allaitement, le risque de contamination d’un enfant semble essentiellement résider dans la promiscuité avec une mère infectée non protégée.

Bibliographie

- Chen H, Guo J, Wang C, Luo F, Yu X, Zhang W, et al. Clinical characteristics and intrauterine vertical transmission potential of COVID-19 infection in nine pregnant women : a retrospective review of medical records. Lancet Lond Engl. 7 mars 2020 ;395(10226):809-15.
- Dong L, Tian J, He S, et al. Possible Vertical Transmission of SARS-CoV-2 From an Infected Mother to Her Newborn. JAMA. Published online March 26, 2020.
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