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Trétinoïne locale - Grossesse et allaitement


Mise à jour : 24 juin 2020



Pour en savoir plus :

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La trétinoïne est un métabolite naturel endogène de la vitamine A.
La trétinoïne est utilisée par voie cutanée notamment dans le traitement de l’acné.
Son passage systémique est faible après application sur une peau acnéique et ne modifie pas les concentrations physiologiques de trétinoïne endogène.
Dans les spécialités contenant un excipient alcoolique, le passage percutané peut être augmenté.


ETAT DES CONNAISSANCES

  • Les données publiées chez les femmes enceintes exposées à la trétinoïne par voie cutanée sont nombreuses au 1er trimestre et rassurantes car aucun élément inquiétant n’est retenu à ce jour.
  • La trétinoïne n’est pas tératogène chez l’animal par voie cutanée.

EN PRATIQUE

  • En prévision d’une grossesse
    • La trétinoine par voie cutanée pourra être poursuivie jusqu’au diagnostic le plus précoce possible de la grossesse.
  • Traiter une femme enceinte
    • On préférera de principe une autre option thérapeutique en cours de grossesse, en particulier au premier trimestre : cliquez ici
  • Découverte d’une grossesse pendant le traitement
    • Rassurer la patiente quant au risque malformatif de la trétinoïne par voie cutanée.
    • Si la poursuite d’un traitement antiacnéique est nécessaire, on préférera une autre option thérapeutique en cours de grossesse, en particulier au premier trimestre : cliquez ici.
  • Allaitement
    • Il n’y a pas de donnée sur trétinoïne par voie cutanée et allaitement.
    • Cependant, en raison du passage systémique faible de la trétinoïne par voie cutanée, son utilisation est envisageable en cours d’allaitement.
      • On évitera le contact de l’enfant avec la zone de peau traitée chez la mère.
      • En cas d’utilisation sur les seins, on nettoiera la peau avant chaque tétée.


Seuls quelques noms de spécialités sont mentionnés dans ce site. Cette liste est indicative et n’est pas exhaustive.


CRAT - Centre de Référence sur les Agents Tératogènes
Hôpital Armand Trousseau, 26 avenue du Docteur Arnold Netter, 75012 PARIS
Réservé au corps médical.
www.lecrat.fr


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