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Lymécycline - Grossesse et allaitement


Mise à jour : 12 janvier 2022



Pour en savoir plus :

TETRALYSAL®


La lymécycline est un antibiotique de la classe des cyclines.
Elle est utilisée par voie orale.
Les cyclines se déposent sur les matrices calcifiées.


ETAT DES CONNAISSANCES

  • Aspect malformatif
    • Il n’y a pas de donnée publiée chez des femmes enceintes exposées à la lymécycline au 1er trimestre de la grossesse, mais aucun élément inquiétant n’a été signalé à ce jour.
    • Par ailleurs les données sont très nombreuses et rassurantes pour une autre cycline, la doxycycline, au 1er trimestre de la grossesse.
  • Coloration des dents de lait
    • Les cyclines administrées au 3ème trimestre de la grossesse et pendant une durée d’au moins 15 jours sont susceptibles de colorer les dents de lait du futur enfant, sans hypoplasie de l’émail ni de prédisposition aux caries. En théorie ceci pourrait se produire à partir de 14 semaines d’aménorrhée mais les observations ne sont rapportées que pour des expositions au-delà de 28 semaines d’aménorrhée.
    • Ce risque ne concerne pas les dents définitives dont la calcification ne commence qu’après la naissance.

EN PRATIQUE

  • Découverte d’une grossesse pendant le traitement
    • Rassurer la patiente quant au risque malformatif de la lymécycline.
  • Traiter une femme enceinte
    • En l’absence de donnée, il est préférable de ne pas utiliser la lymécycline.
    • Au 1er trimestre de la grossesse on préfèrera la doxycycline.
    • Au-delà du 1er trimestre, en raison du risque de coloration des dents de lait (cf. Etat des connaissances), on préférera si possible un autre antibiotique, surtout si le traitement doit être prolongé.
  • Allaitement
    • Il n’y a pas de donnée sur lymécycline et allaitement.
    • Rappelons que les cyclines sont contre-indiquées chez l’enfant de moins de 8 ans.
    • Il est donc préférable de ne pas utiliser la lymécycline chez une femme qui allaite.
    • Si une cycline est réellement nécessaire chez une femme qui allaite, le choix se portera sur la doxycycline, dont l’utilisation est envisageable en traitement de courte durée (une semaine) pendant l’allaitement.


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