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Pristinamycine - Grossesse et allaitement


Mise à jour : 2 janvier 2020



PYOSTACINE®


La pristinamycine est un antibiotique de la famille des streptogramines, classe apparentée aux macrolides.
Elle est utilisée par voie orale, notamment en cas d’infection à staphylocoques.


ETAT DES CONNAISSANCES

  • Il n’y a pas de donnée publiée chez des femmes enceintes exposées à la pristinamycine en cours de grossesse, mais aucun élément inquiétant n’a été signalé à ce jour.
  • La pristinamycine n’est pas tératogène chez le rongeur.

EN PRATIQUE

  • Traiter une femme enceinte
    • Si un anti-staphylococique est nécessaire, l’utilisation de la pristinamycine est envisageable quel que soit le terme de la grossesse.
    • Si un macrolide est nécessaire, on préférera utiliser si possible l’azithromycine, la clarithromycine ou l’érythromycine, mieux connues en cours de grossesse.
  • Découverte d’une grossesse pendant le traitement
    • Rassurer la patiente quant au risque malformatif de la pristinamycine.
  • Allaitement
    • Il n’y a pas de donnée publiée sur pristinamycine et allaitement.
    • Toutefois, aucun évènement particulier n’a été signalé à ce jour chez des enfants allaités de mères traitées par pristinamycine, et la pristinamycine est un antibiotique utilisé en pédiatrie.
    • Au vu de ces éléments :
      • On préférera un antibiotique mieux évalué en cours d’allaitement : en fonction des indications, soit un autre macrolide (cliquez ici), soit un autre anti-staphylococcique.
      • Si la pristinamycine présente un réel avantage thérapeutique, son utilisation est envisageable chez la femme qui allaite, sauf si la durée du traitement est supérieure à 14 jours.


CRAT - Centre de Référence sur les Agents Tératogènes
Hôpital Armand Trousseau, 26 avenue du Docteur Arnold Netter, 75012 PARIS
Fax : +33 (0)144735395
- Réservé au corps médical.
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