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Antalgiques et allaitement


Mise à jour : 26 juin 2020



Pour en savoir plus :

1 - DOULEUR ET INFLAMMATION

Selon la nature et l’intensité de la douleur :

- L’utilisation du TENS est possible chez une femme qui allaite (cliquez ici).

- Parmi les médicaments, on choisira si possible en 1ère intention un antalgique de palier 1 ou un corticoïde, avant d’envisager l’utilisation d’un antalgique de palier 2 ou 3.

  • Antalgiques opiacés faibles (palier 2), si un palier 1 ne convient pas (cf. ci-dessus)
    • Tramadol :
      • Dans les 4 premiers jours qui suivent l’accouchement l’utilisation du tramadol par voie orale est possible chez une femme qui allaite.
      • Au-delà de cette période, un traitement par tramadol peut être envisagé en cours d’allaitement à condition qu’il soit bref (de l’ordre de 2 à 3 jours) et à la posologie la plus faible possible.
    • Codéine :
      • Dans les 2 premières semaines qui suivent l’accouchement il est préférable de ne pas utiliser la codéine.
      • Au-delà des 2 premières semaines qui suivent l’accouchement un traitement par codéine est envisageable à condition qu’il soit bref (de l’ordre de 2 à 3 jours) et à la posologie la plus faible possible. En cas de mauvaise tolérance maternelle (sédation, nausées …), la codéine sera diminuée, voire arrêtée.
  • Antalgiques opioïdes mixtes ou forts (palier 3)
    • Dans les 3 jours qui suivent l’accouchement :
    • Au-delà de ces 3 jours, si un traitement par un antalgique de palier 3 est nécessaire :
      • L’allaitement sera suspendu.
  • Corticoïdes
    • Les corticoïdes peuvent être utilisés chez la femme allaitante quelles que soient leurs voies d’administration et leurs posologies (cliquez ici).

2 - DOULEURS NEUROPATHIQUES

  • L’utilisation du TENS est possible chez une femme qui allaite (cliquez ici).
  • Les molécules suivantes sont utilisables pour traiter les douleurs neuropathiques en cours d’allaitement (par ordre alphabétique) :

3- MIGRAINE